אורוריקס, (Aurorix (Buspirone – תופעות לוואי

מקור אתר MedTV

אורוריקס – Buspirone היא תרופה המשמשת לטיפול בחרדה (נוגדת חרדה). אורוריקס משפיעה על כימיקלים מסוימים במוח (סרוטונין ודופאמין), התרופה יכולה לסייע בשיפור סימפטומים של הפרעות חרדה. Buspirone זמין על ידי מרשם רופא והוא מגיע בצורה של טבליות הנלקחות בדרך כלל פעמים עד שלוש פעמים ביום. תופעות לוואי אפשריות כוללות כאבי ראש, בחילות, סחרחורות ונמנום.

 מהו אורוריקס – Buspirone?
אורוריקס Buspirone הידרוכלוריד (BuSpar ®) היא תרופת מרשם נגד חרדה. היא מאושרת לטיפול לטווח קצר של תסמיני חרדה והפרעות חרדה.

 מי מייצר את אורוריקס Buspirone?
האורוריקס מיוצרת ע"י Bristol-Myers Squibb  וישנם מספר יצרנים גנרים שונים.

איך פועל הסם הפסיכיאטרי אורוריקס Buspirone?
Buspirone לא קשורה לכל תרופות חרדה אחרות. בניגוד לרוב תרופות חרדה, אורוריקס לא מועילה למניעת התקפים, להרגעת השרירים, או בטיפול בנדודי שינה. לא ידוע בדיוק איך אורוריקס buspirone עובדת לטיפול בחרדה, אם כי ידוע שהסם משפיע על מספר כימיקלים במוח. בפרט, סביר להניח buspirone משפיעה על סרוטונין ודופאמין במוח.

תופעות לוואי של Buspirone
כאבי ראש, עצבנות, וסחרחורות הם חלק מתופעות הלוואי הנפוצות ביותר של buspirone. תופעות לוואי נדירות (המתרחש בפחות מ 1 אחוז של אנשים) עשויות לכלול גודש בחזה, לחץ דם גבוה או נמוך, ואקנה. תגובות מסוימות ל- buspirone רציניות יותר ויש לדווח לרופא, כגון שינויים במצב רוח, הזיות, ותנועות גוף או פנים לא רצונית.

תופעות לוואי חמורות של Buspirone
חלק מתופעות לוואי buspirone, ואילו המתרחשים לעתים רחוקות, הן רציניות ויש לדווח מיידית לרופא המטפל. אלה כוללים, אך לא מוגבלים ל:
שינויים באישיות או שינויים במצב רוח
תנועות פנים או גוף שלא מרצון.
מחשבות אובדניות.
הזיות.
התקפים.
סימנים של תגובה אלרגית, כולל פריחה בלתי מוסברת, כוורות, גרד, ונפיחות לא מוסברת.

תופעות לוואי נפוצות
Buspirone נחקר ביסודיות במחקרים קליניים. במחקרים אלה, תופעות הלוואי שהתרחשו בקבוצה של אנשים שנטלו את התרופה תועדו והושוו לאלו שהתרחשו בקבוצה אחרת של אנשים שלקחו פלצבו ( "גלולת סוכר" שאינו מכילה חומרים פעילים).

כתוצאה מכך, ניתן היה לזהות תופעות לוואי, באיזו תדירות הן הופיעו, ואיך הן בהשוואה לקבוצה שלא לקחו את התרופה.

במחקרים אלה, תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של buspirone כללו:

סחרחורת – עד 12 אחוזים מאנשים
נמנום – עד 10 אחוזים
בחילות – עד 8 אחוזים
כאבי ראש – אחוז עד 6
עצבנות – עד 5 אחוזים.

תופעות לוואי נפוצות אחרות, המופיעות בין 1 עד 4 אחוזים באנשים, כוללות:

רגישות
כעס או עוינות
בלבול
ראייה מטושטשת
שלשול
כאבי שרירים או כאבים
תחושות חריגות, כגון חוסר תחושה, צריבה, עקצוץ
בעיות קורדינציה
אי יציבות (רעד)
חולשה
הזעה או דביקות.

תופעות לוואי נדירות

תופעות לוואי שכיחות פחות המתרחשות בפחות מ- 1 אחוז של אנשים שלקחו buspirone. בגלל שתופעות לוואי אלו נדירות, קשה לדעת אם הם באמת נגרמות כתוצאה מהתרופות או על ידי גורמים שאינם קשורים.

חלק מתופעות לוואי buspirone הנדירים אלה כוללים, אך לא מוגבלים ל:

לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) או לחץ דם נמוך (תת לחץ דם)
שינויים בטעם
גזים
שינויי בתיאבון
בעיות מחזור
הרטבת לילה
התכווצויות שרירים
כאבי מפרקים
קוצר נשימה
גודש בחזה
דימום מהאף
בעיות מיניות
נשירת שיער
אקנה
ירידה במשקל או עלייה במשקל

מחשבות אחרונות על תופעות לוואי buspirone

ייתכן שתיתקל בחלק או אף אחת מתופעות הלוואי המפורטות במאמר זה. למרבה הצער, אין דרך לרופא המטפל לדעת מראש אלו תופעות לוואי יהיו מהסם שאף פעם לא ניסית.

לפיכך, הקפד ליידע את הרופא המטפל אם אתה מפתח תופעות לוואי בזמן נטילת התרופה, או אם משהו "פשוט לא נראה לי בסדר". אמנם אלו לא חייבות להיות תופעות לוואי של buspirone, הרופא המטפל יוכל לאבחן ולטפל בבעיה.

אמצעי זהירות ואזהרות עם Buspirone

ישנן אמצעי זהירות ואזהרות רבים עם buspirone שיש להיות מודעים, ובכלל זה מידע על מי לא צריך לקחת את התרופה. לפני התחלת טיפול יש לידע את הרופא על מחלת כבד או כליות. כדאי להימנע buspirone אם אתה אלרגי לכל מרכיבים של התרופה או בנזודיאזפינים. ידיעת אמצעי זהירות ואזהרות עם buspirone יכול לעזור ולהבטיח תהליך טיפול בטוח.

Buspirone : מה יש ליידע את הרופא המטפל?
יש ליידע את הרופא לפני נטילת אורוריקס אם יש לך :

מחלת כליות , כולל אי ספיקת כליות, מחלת כבד , כולל אי ספיקת כבד או שחמת
כל אלרגיות , כולל אלרגיה למזון, צבעים , או חומרים משמרים.

כמו כן, יידע את הרופא שלך אם את : בהריון או חושבת להיכנס להריון, הנקה .

הקפד לספר לרופא המטפל לגבי כל תרופה האחרות שאתה נוטל , כולל תרופות מרשם וללא מרשם , ויטמינים ותוספי מזון צמחיים .

אמצעי זהירות ואזהרות ספציפיים עם Buspirone

אזהרות ואמצעי זהירות – יש להיות מודע טרם נטילת הסם:

התרופה אינה יעילה לטיפול במצבים פסיכוטיים. ואינה משמשת במקום תרופות אנטיפסיכוטיות מתאימות.

למרות הסבירות הקטנה יחסית לסמים נוגדי חרדה אחרים לגרום לנמנום , יש להימנע מנהיגה או הפעלת מכונות כבדות עד שאתה יודע כיצד התרופה משפיעה עליך.

מומלץ להימנע מאלכוהול בזמן שאתה לוקח buspirone (ראה BuSparואלכוהול ) .

לעתים קרובות, buspirone משמשת כדי להחליף תרופות הרגעה חרדה , היפנוטיות (כגון בנזודיאזפינים ) . תרופות הרגעה , היפנוטיות אלה לא מומלץ להפסיק בבת אחת עקב צופעות נסיגה , גם אם אתה לוקח buspirone .

יידע את הרופא שלך אם יש לך כבד או מחלת כליות, כמו הגוף שלך לא יכול להתמודד עם התרופות.
Buspirone עלולה לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות.
Buspirone נחשבת לתרופה קטגוריה B הריון. משמעות דבר היא כי זה כנראה בטוח לשימוש במהלך הריון. שוחחי עם הרופא שלך לגבי הסיכונים והיתרונות של שימוש בתרופה בזמן הריון.
לא ידועה אם buspirone עובר דרך חלב האם . לכן, אם את מניקה או עומדים להתחיל תכנית הנקה , יש לדבר על זה עם הרופא לפני נטילת התרופה.

קישורים:

מודעות פרסומת

תחלואי הפסיכיאטריה: זוג צעירים נטלו סמים פסיכאטריים ללא מרשם – אחד התאבד, השניה איבדה צלם אנוש

הכתבה חשיפה: בית מרקחת מספק תרופות מסוכנות ללא מרשם , אורנה נירנפלד , דצמבר 2012 , nrg

צעיר התאבד, בת זוגו ניסתה לפצוע את עצמה באמצעות סכין ואחר כך תקפה את אביה. המכנה המשותף: השניים נהגו לרכוש תרופות פסיכיאטריות קשות ומשככי כאבים חזקים וממכרים בבית המרקחת "גאולה – עין גנים" בחיפה, ללא כל מרשם רופא כנדרש. גם שני צעירים ששלח "זמן חיפה" לבית המרקחת רכשו תרופות מסוכנות ללא מרשם. בעל בית המרקחת: "לא מכרנו תרופות ללא מרשם"

 לפני כחודש שם ב' קץ לחייו, באמצעות נטילת התרופות "אפקסור" XR 150 (תרופה נגד דיכאון עם תופעות לוואי רבות – א"נ) ו"אוקסיקונטין" (משכך כאבים חזק – א"נ). מדובר בתרופות פסיכיאטריות ומשככי כאבים, שב' קיבל ורכש מבית המרקחת "גאולה" שבשכונת הדר בחיפה, לעיתים ללא מרשם רופא.


בית המרקחת גאולה עין גנים. "לא יכול להיות" צילום: זמן חיפה

ב' לא היה לבד בסיפור הזה. לפני כשבועיים ביקשה ד' חברתו הקרובה, שגם היא רכשה תרופות ללא מרשם באותו בית מרקחת, לפגוע בהוריה ובעצמה באמצעות סכין מטבח שנטלה מבית ההורים, ובו דקרה את אביה ופצעה גם את עצמה. ד' נהגה לקנות מאותו בית מרקחת תרופות, כמו "קלונקס", "ריטלין" ועוד תרופות פסיכיאטריות נוספות נוגדות דיכאון – כל זאת, כאמור, ללא מרשם רופא ובהיותה רק בת 17 שנים.

הוריה של ד' פנו ל"זמן חיפה" וביקשו לחשוף את התופעה בה בית מרקחת, ששמו נפוץ בין צעירים בעיר, מוכר תרופות מסוכנות וממכרות, גם לקטינים, ללא כל מרשם רופא. לטענת ההורים, כל מה שנדרש זה לשלם במזומן, וכל המבקש מקבל כל תרופה בה יחפוץ ממשככי כאבים ממכרים ועד תרופות פסיכיאטריות שמחייבות מרשם והשגחה צמודה של רופא.

באתי, קניתי, התמכרתי

ביום שלישי האחרון (18.12.12) ניגשו ביוזמת "זמן חיפה" גבר ונערה, בהפרש של כמה שעות ביניהם, לאותו בית מרקחת "גאולה – עין גנים" שברחוב גאולה בשכונת הדר בחיפה, ורכשו שתי תרופות שונות המחייבות מרשם רופא. האחת מחייבת מרשם של רופא פסיכיאטר ואילו את השנייה ניתן לקבל במרשם של רופא משפחה. שתי התרופות שנקנו היו "אסיוול" ו"אפקסור", שתיהן נועדו נועדו להרגעה ולטיפול בדיכאון. שתי התרופות נרכשו באופן פרטי, מבלי שירשמו או יתועדו פרטי הרוכשים במחשב בית המרקחת או בכלל.

הגבר רכש כמה כדורים של "אפקסור" ושילם עליהם במזומן ואילו הנערה בת ה-17 רכשה עשרה כדורים של "אסיוול", מבלי שאיש מבית המרקחת ניסה לבקש ממנה מרשם, או שאל אותה לפרטיה. שניהם, כאמור, שילמו במזומן.

לפי עדויות שהגיעו לידי "זמן חיפה", "טרמדקס", "קלונקס", "קודאין", "פרקודן", "אוקסיקונטין", "פרקוסט", ו"ואבן" הן רק חלק מרשימה "מפוארת" של תרופות המצריכות מרשם רופא ונמכרות באותו בית מרקחת "גאולה – עין גנים" באופן פרטי, כמעט לכל דורש, וללא כל מרשם רופא הנדרש על ידי הרוקח במקום.

לפי עדות אמה של הנערה, את מיגוון התרופות הללו, בנוסף לריטלין, רכשו היא וחברה שהתאבד באותו בית מרקחת ללא מרשם רופא, כשהם משלמים עליהן באופן פרטי במיטב כספם.

ב' ו-ד' הכירו לפני כמה שנים ומאז היו חולקים ביניהם מידע על בתי מרקחת באזור המספקים כדורים פסיכיאטריים, מורפיום וכדורים לשינה, ללא מרשם רופא.

מלבד גישה ישירה לבית המרקחת ורכישת הכדורים ללא מרשם, נקטו השניים בשיטה נוספת: הם ניגשו לאותו בית מרקחת כשבידם מכתב מרופא. במכתב הייתה חוות דעת של רופא עם המלצה לטיפול בכדורים מסוימים. אלא שמכתב זה לא יכול להחליף מרשם רופא, או לשמש בית מרקחת כדי למכור כדורים כאלו לכל דורש, מצעיר עד מבוגר.

לפי עדותה של מ', אמה של ד', השניים היו מגיעים לעתים לבית המרקחת עם אותו מכתב רופא ויוצאים מבית המרקחת עם שלל רב של כדורים, מבלי כמובן שפרטיהם יתועדו במחשב בית המרקחת. העובדה כי רכישת הכדורים לא תועדה במחשב, מנעה בין היתר מעקב אחר מה שהשניים צרכו ורכשו.

הקלות הבלתי נסבלת

האם מ' סיפרה ל"זמן חיפה" מה עשו בתה וחברה המנוח, כמו עוד צעירים רבים, בשלל התרופות שקנו ללא מרשם: "כמובן שעם כמות התרופות הזו, הבת שלי וגם ב', כמו גם צעירים אחרים, יכלו גם לסחור בהן ולקבל כסף טוב. הכסף הזה שימש אותם לרכישת כדורים נוספים".


תרופות בהישג יד. סכנה גם למבוגרים צילום: hatemachin, sxc

לפי מ', בתה הגיע בעקבות השימוש בכדורים אלו למצב נפשי ירוד ביותר. "הצריכה של התרופות לא נעשית כמקובל בבליעה", מעידה מ'. "על מנת להגדיל את האפקט שלהן, הם נוהגים לרסק אותן ולשאוף אותן דרך האף, או למצוץ מתחת ללשון, כדי שהספיגה תהיה מהירה יותר". מ' התוודעה לדרך זו לאחר ששמעה באחד הימים שיחה בין בתה לחברה ב'.

לפני השימוש האינטנסיבי בתרופות אלו, ד' הייתה תלמידה מצטיינת. ילדה שקטה שעברה מסלול רגיל, כמו כל בני גילה. לקראת גיל 16 הציעו לה הוריה כי תבלה בערבי שבת עם חברים. "ההתדרדרות במצבה הנפשי של ד' החלה כשהיא התחילה לבלות עד השעות הקטנות של הלילה, שם נחשפה לסמים הקלים. היא החלה להשתמש בגראס, אחר כך גיליתי חתיכות של חשיש בחדרה. זה היה שלב שלא ידעתי עדיין מה זה. בפעמים הראשונות, זרקתי הכל לזבל, כי חשבתי שזה איזה סוג של גומי שנפל מאיזה מקום. רק לאחר שהבת שלי התחילה לחפש את זה ושאלה אותי אם ראיתי את זה, ולאחר שספרתי לה שזרקתי לזבל, היא החלה להשתולל. רק אז הבנתי שיש לנו בעיית סמים", מספרת האם.

בראיון חושפני ל"זמן חיפה" סיפרה האם על הסבל המתמשך, על חוסר האונים המתלווה לידיעה שאין באפשרותה לשנות דבר ועל הפחד שמלווה אותה ואת בני משפחתה, יום-יום, שעה-שעה.

האם המודאגת, שיצרה יחסי חברות עם אמו של ב' ששם קץ לחייו, מרגישה שותפה לסבל האם שאיבדה את בנה לאחר שנטל מנת יתר של כדורים. מ' החליטה לשבור את קשר השתיקה ולצאת למאבק נגד אלו שמספקים את התרופות, שהן למעשה סמים ממכרים לכל דבר. לדבריה, "אלו תרופות אשר גרמו ל-ב' להתאבד ולבתי לאבד לעיתים צלם אנוש".

"הבת שלי הייתה ילדה שקטה ורגילה עד שהחלה להשתמש בסמים. מאותו שלב, היא עזבה את מערכת החינוך והסתבכה אפילו בפלילים. בהמשך, התפרצה אצלה גם מחלת נפש, שיתכן ולא הייתה מתפרצת, אילו לא הייתה מתנסה בתרופות הפסיכיאטריות האלו. כיום היא סובלת ממחלה נפשית קשה וכשהיא בהתקף, אנחנו בחרדות", מספרת האם.

ממה את הכי חוששת?
"החשש שמלווה אותי ברמה המיידית, הוא שהיא תשים קץ לחייה באמצעות אוסף הכדורים שהיא מחזיקה. היא כבר הצהירה שהיא רוצה לשכב לצד חברה ששם קץ לחייו לפני כחודש".

מה הכי מכעיס אותך בכל הסיפור הכואב הזה?
"הכעס הגדול שלי הוא נגד בתי המרקחת שמוכרים את הכדורים המסוכנים הללו ללא מרשם רופא. הם הרי יודעים שאם מישהו מגיע לרכוש תרופות כאלה ללא מרשם רופא, וקונה אותן באופן פרטי, הרי אין שליטה עליו. הרי כך לא ניתן לדעת מי הרוכש ולאיזה מטרות נועדו. אני כועסת על כך שאין מעקב ותיעוד של התרופות שנרכשות. אין תיעוד במחשבים כך שבתי המרקחת לא יכולים גם לדעת ביניהם מי הצעירים שרוכשים את התרופות המסוכנות האלו, וזה מבלי לדבר על כך שהם מוכרים אותן ללא מרשם.

"צריך לציין שהתרופות נמכרות לכל דורש, גם למבוגרים ללא מרשם. גם מבוגר שבא ומבקש תרופה נוירוטית, לא אמורים לתת לו אותה ללא מרשם. לא צריך להיות רופא גדול כדי לדעת את זה. הסכנה כאן היא לא רק עבור הצעירים כמו בתי וחברה. גם מבוגרים עלולים לעשות שימוש רע בתרופות הללו, שלא לדבר על מסחר בהן".

איך את יודעת בוודאות שאותו בית מרקחת מספק את התרופות הללו ללא מרשם?
"ראשית הבת שלי התוודתה וסיפרה לי. שנית: הייתי עדה לשיחות שהיו לה על כך עם ב'. הם היו מחליפים מידע בעניין התרופות, כמה ניתן לצרוך ובאילו דרכים זה הכי משפיע. הם גם ידעו לתמחר כל כדור על פי שוויו בשוק הסמים. כשכבר לא יכולתי להישאר אדישה לנושא, החלטתי לגשת בעצמי לפני כחודש ימים ולנסות לרכוש תרופה פסיכיאטרית ותרופות הרגעה באותו בית מרקחת. כמובן שקיבלתי בקלות את התרופות. הם אף הציעו לי לרכוש אותן באופן פרטי, בטענה שאין להם את המינון הנמוך שביקשתי. הם הציעו לי את התרופה במינון כפול מזה שבקשתי. אמרתי בסדר ורכשתי באופן פרטי את התרופה הפסיכיאטרית".

איך הסברת להם שאין לך מרשם ושכנעת אותם לספק לך בכל זאת את התרופות?
"אמרתי להם שאבא שלי קיבל את התרופה מהרופא המטפל, והם נתנו לי בקלות בלי הרבה שאלות. מאז הם נוהגים להתקשר אלי ולהציע לי את התרופה באופן פרטי כמובן, כי לא תמיד יש להם אותה במלאי".

לקנות בלי לשאול שאלות

ביום שלישי האחרון, כאמור, שלחנו את הצעיר ש' בשליחות עיתון "זמן חיפה" לאותו בית מרקחת "גאולה – עין גנים", על מנת לרכוש "אפקסור" – תרופה פסיכיאטרית מרגיעה. הוא רכש את התרופה בלא שנתקל בקושי כלשהו. "עשיתי זאת בלי שום בעיה", סיפר ש' לאחר מכן. "הסברתי להם שיש לאבי תור לרופא המטפל רק בעוד כמה ימים, ושעד אז הוא חייב את התרופה. הצעתי לרוקחת במקום שתמכור לי רק כמה כדורים באופן פרטי, והיא לא עשתה שום בעיות, היא נתנה לי את הכדורים ללא כל חשש".


בית המרקחת. "שילמתי במזומן ויצאתי" צילום:

זמן חיפההיא לקחה ממך פרטים?

"היא לא שאלה כלום, אף שאלה מעבר למקובל. אני שילמתי במזומן ויצאתי".

לפי עלון ההסבר הרפואי המתייחס לתרופה המדוברת, "'אפקסור" הוא שם מסחרי של וונלפקסין, תרופה נגד דיכאון ששייכת למשפחת תרופות – מעכבי ספיגת סרוטונין ונוראפינפרין (SNRI) עם תופעות לוואי רבות וסיכון להתמכרות. 'אפקסור' מיועדת לצורך טיפול בדיכאון, טיפול בחרדה כללית וטיפול בחרדה חברתית".

שימו לב לאזהרות המופיעות לגבי נטילת "אפקסור": "בזמן נטילת אפקסור מומלץ כי המטופלים ובני משפחותיהם יעקבו אחרי שינויים התנהגותיים כגון: הגברת הדיכאון, מחשבות אובדניות, תוקפנות וכדומה. במידה וחלו שינויים כאלה יש לפנות מיידית לרופא. יש להקפיד הקפדה יתרה על המלצה זאת במטופלים צעירים בגילאי 18-24. מידע מניסויים רפואיים מראה כי בוגרים צעירים, במיוחד אלו הסובלים מדיכאון, עלולים להיות בסיכון גבוה יותר להתנהגות אובדנית כולל ניסיונות התאבדות כאשר הינם מטופלים באפקסור.

"מירב ניסיונות ההתאבדות בניסוים הרפואיים בדיכאון היו בחולים בני 18 עד 30 שנים. בילדים ובמתבגרים ובמבוגרים צעירים עד גיל 24 אשר לקחו תרופות נגד דיכאון כולל אפקסור – נצפתה עליה בתופעות לוואי כגון: ניסיון התאבדות, מחשבות אובדניות ועוינות".

באותו יום שלישי שעבר, ניגשה נערה אחרת לבקשת "זמן חיפה", לבית המרקחת "גאולה – עין גנים". הצעירה הייתה מצוידת בקופסה ריקה של "אסיוול". היא ביקשה לקבל כדורי "אסיוול" ללא מרשם, בטענה כי הם מיועדים לאמה. "שילמתי במזומן וקיבלתי 10 כדורי אסיוול בלי בעיות", סיכמה הנערה את תהליך הרכישה הקצר.

לפי עלון התרופות הרפואי, "אסיוול", או בשמה הרפואי דיאזפם, היא תרופה נוגדת חרדה, מיישנת, מרפה שרירים ונוגדת פרכוסים.

הפסיכיאטרית מזהירה: סכנת מוות

ד"ר מרינה שרגורצקי, מומחית בפסיכאטריית נוער מהמרכז לבריאות הילד והנוער של שירותי בריאות כללית, הסבירה לבקשת "זמן חיפה" על הסכנה במתן תרופות אלו ללא רישיון.

"מבלי להתייחס למקרה כזה או אחר", מסבירה ד"ר שרגורצקי", השימוש בתרופות כמו קלונקס, ריטלין וכדומה בכמויות כפי שנוטלים אלה המשתמשים שלא לצורך – עלול לגרום לתופעות קשות, עד כדי מוות. כדורים אלה נמנים על קבוצת סמים ומחייבים מרשם רופא. שימוש לא נכון, שלא על ידי מרשם רופא, גורם למצבים פסיכוטיים, הזיות ודימיון דברים, עד כדי אלימות קשה".

"צריך תמיד לוודא שרופא פסיכיאטר מומחה ממליץ על התרופות האלה. הקלונקס למשל גורם להתמכרות קשה ולא ניתן לגמול ממנו בקלות. אני לא נותנת לאף מטופל צעיר את התרופה הזו. רק אם מגיע למרפאה אדם מאוד מבוגר שכבר נוטל את התרופה, אני נותנת לו ובמקביל ממליצה על גמילה. התרופה, מעבר לתופעות הלוואי הידועות, מסכנת חיים, כיוון שלא ניתן לנהוג בזמן השימוש בה, היא גורמת לבלבול, פגיעה בזיכרון עד כדי הפיכת החולה שנוטל אותה לאלים".

האם זה אפשרי לקבל את התרופות הללו ללא מרשם רופא?

"מדובר בתרופות מסוכנות שנטילה לא מבוקרת שלהן, ללא הנחיות, עלולה לגרום למוות. לכן על פי החוק אסור למכור אותן ללא מרשם רופא ועדיף שיהיה מומחה בפסיכיאטריה. אפילו ריטלין שניתנת לילדים הסובלים מקשב וריכוז, אשר בהמשך משתמשים שלא לצורך ובדרך של שאיפה, עלולה לגרום להשפעה על קצב הלב. ראיתי מקרים של צעירים שהתאבדו עם ריטלין. הכי חמור אצל הצעירים, זה כאשר נוטלים את התרופות הללו בשילוב אלכוהול. אותם אני רואה כשאני תורנית בחדר המיון של בית חולים. הם מגיעים למצבים מסכני חיים ממש".

תגובות תגובת מנסור, בעל בית המרקחת "גאולה – עין גנים":
"זה לא יכול להיות שזה קרה בבית המרקחת שלי".

אבל ביום שלישי האחרון רכשו שני צעירים תרופות ללא מרשם בבית המרקחת שלך.
"לא יכול להיות, הייתה אז רוקחת שאני סומך עליה. אם תפרסמו משהו נתבע אתכם".

תגובת הרוקחת בבית המרקחת "גאולה – עין גנים":
"אני לא יודעת על מה את מדברת, אבל אם זה מה שאת אומרת אז בסדר".

את יודעת שאסור למכור את התרופות הללו ללא מרשם רופא?
"אני לא מוכרת".

אבל רק ביום שלישי האחרון לפני הצהריים מכרת לגבר "אפקסור" ואחר הצהריים לנערה בת 16.5 "אסיוול".
"אני לא זוכרת, סליחה יש לי כאן אנשים, אני לא יכולה לענות יותר".

ממשרד הבריאות נמסר בתגובה: "מכירת תרופות מרשם וסמים מבית מרקחת, ללא מרשם רופא, הינה עבירה חמורה על חוקי הרוקחות והסמים. נבקש לקבל אלינו בהקדם את פרטי האירוע וזאת על מנת שנוכל להפעיל את גורמי הפיקוח (רוקח מחוזי והאגף לפשע פרמצבטי)".

קישורים:

ד"ר פיטר ברגין – פסיכיאטר ידוע יוצא נגד סמים פסיכיאטריים

יולי 2008 – צפו בד"ר פיטר ברגן, פסיכיאטר ותיק וידוע, מביע את דעתו על תרופות פסיכיאטריות: "אתם מכניסים זבל לתוך המוח. אתם מכניסים חומר רעיל לתוך המוח בתקווה לתוצאה טובה… מאד קשה לקבל הוכחה שיש תרופה פסיכיאטרית שהיא מועילה. יותר קל להראות את כל התוצאות הנוראיות, בגלל שהן מופיעות בכל מחקר ומחקר."

קישורים:

תחלואי הפסיכיאטריה – איבד יכולתו לעבוד בהיגיון וביעילות עקב צריכת נוגדי חרדה ונוגדי דיכאון

הכתבה משפטו של אלן סטנפורד נדחה בשל התמכרותו לתרופות , כלכליסט , 07.01.2011

ביהמ"ש בארה"ב קבע כי סטנפורד, המואשם בהנאת פונזי בהיקף של 7 מיליארד דולר, לא יעמוד למשפט עד שייגמל מתרופות נוגדות דיכאון

אלן סטנפורד, המואשם במרמה בארה"ב, לא יעמוד למשפט עד שייגמל מהתמכרות לתרופות שקיבל בכלא, כך קבע אתמול ביהמ"ש. המשפט, שאמור היה להתחיל ב-24 בינואר, נדחה למועד לא ידוע.

השופט המחוזי דיוויד היטנר פסק זאת יום לאחר עדות שבה שלושה פסיכיאטרים, ביניהם פסיכיאטר ממשלתי, העידו כי סטנפורד נוטל מינון כבד של תרופות נוגדות חרדה ונוגדות דיכאון, שהפכו אותו לבלתי כשיר למשפט באשמת הונאת פונזי של 7 מיליארד דולר.

"אין ביכולתו לעבוד ביעילות ובהיגיון עם עורכי הדין מטעם ההגנה", אמר הפסיכיאטר שהעיד אתמול בשימוע. היטנר הורה לעורכי הדין להגיש לבית המשפט את דעתם בנוגע לשחרור סטנפורד לגמילה במוסד פרטי ביוסטון. סטנפורד נמצא בחסות פדרלית ללא ערבות מאז שהוגש נגדו כתב אישום ביוני 2009.

סטנפורד, איל הון טקסני, מואשם בהונאה של מכירת ניירות ערך תוך הבטחת תשואות "בלתי סבירות ובלתי מוכחות". נכסיו הוקפאו לאחר שרשות ני"ע האמריקאית אמרה כי הוא מעורב ב"הונאה בהיקף מזעזע ששלחה זרועות לכל רחבי העולם". לקבוצת ניהול ההון והשירותים הפיננסיים של סטנפורד משרדים ברחבי צפון אמריקה, אמריקה הלטינית, אירופה והקריביים.

קישורים:

מחקר בדנמרק – סמים פסיכיאטריים, נוגדי דיכאון, חרדה, אנטי פסיכוטיים והפרעות קשב גורמים למומים מולדים

סמים פסיכיאטריים גורמים למומים מולדים. מדובר בסמים מכל הסוגים: נוגדי דיכאון כגון פרוזאק, ציפרלקס ועוד, נוגדי חרדה, אנטי פסיכוטיים כגון הלידול, ריספרדל, וסמים להפרעות קשב, ריטלין, קונצרטה.

תרגום המאמר Study Sees Association Between Ritalin, Other Psychotropic Drugs, and Birth Defects ,
NewsInferno יוני 2010

סמים פסיכוטרופיים, כולל ריטלין, פרוזאק אלידול, קשורים לעלייה בסיכון למומים מולדים, על פי החוקרים מאוניברסיטת קופנהגן של הפקולטה ללימודי רוקחות.

"מגוון רחב של תופעות לוואי חמורות כגון מומים מלידה, משקל לידה נמוך, לידה מוקדמת, התפתחות של תסמונת גמילת (התמכרות) היילודים, דווחו בילדים מתחת לגיל שנתיים, בגלל צריכת תרופות פסיכוטרופיות ע"י האם במהלך ההריון", אמרה החוקרת פרופסור ליסה אגרד מאוניברסיטת קופנהגן.

פרופ. אגרד ועמיתה, פרופסור אד הולם הנסרד, למדו את כל 4,500 תגובות שליליות של סמים בילדים בדוחות המוגשים לסוכנות התרופות הדנית במהלך תקופת המחקר כדי למצוא את אלה שהיו קשורים לסמים פסיכוטרופיים. מבין אלו, 429 תגובות נבעו מסמים המסווגים סמים פסיכיאטריים, 56 אחוזים מתוכם סווגו רציני (חמור).

מחצית התגובות לתרופות פסיכיאטריות התרחשו במתבגרים בין הגילאים 11 עד 17, ו- 45 אחוז מהם היו חמורים. 20 אחוז מהתגובות היו ילדים מתחת לגיל 2.

מבין תופעות לוואי בילדים מתחת 2, סביב 42 נמצא שהיו קשורים בסמים ממריצים , כגון ריטלין, קונצרטה, 31 אחוז עבור תרופות נוגדות דיכאון, כמו פרוזאק, ו- 24 אחוזים בתרופות אנטי פסיכוטיות, כגון אלידול.

בתגובות שהיו חמורות, או קטלניות, כך התגלה במחקר. המוות של תינוקות נגרם ממומים מולדים נדירים הקשורים לשימוש האימהי בתרופות נוגדות דיכאון מסוג SSRI.

אמנם רק שבעה תגובות קשות לסמים קשים של פעוטות דווחו עקב שימוש של האם במהלך ההריון. החוקרים אמרו כי הם חושדים כי בעיות אחרות שנצפו בילדים, היו גם עקב שימוש אמותיהם בתרופות פסיכוטרופיות במהלך ההריון.

"תרופות פסיכוטרופיות לא אמורות להרשם בנסיבות רגילות. אם אנשים נוטלים את התרופות שלהם במינון גבוה כל הזמן, זה יכול לקחת שבועות כדי שטבליה אחת תתנקה מהמערכות של הגוף", אמרה אגרד. "שלושה מתוך ארבעת הריונות מתוכננים מראש. החברה חייבת לקחת אחריות ליידע את הנשים על הסיכונים הקשים בהעברת תופעות לוואי לעובר שלהן".

—————————————

התוצאה של המחקר פורסמו בגיליון יוני של כתב העת BMC Research Notes. להלן תרגום המאמר:

תופעות לוואי תרופות פסיכוטרופיות באוכלוסיית ילדים: ניתוח דו"חות מחקר למעלה מעשור של הסוכנות הדנית לתרופות

ליז אגרד דוא"ל ואבה הנסן דוא"ל
BMC הערות מחקר 2010, 3:176
פורסם: 23 יוני 2010
תקציר

רקע

תרופות מרשם פסיכוטרופיות לאוכלוסיית הילדים גדלה במהירות. בניסיון לרסן את השימוש בתרופות פסיכוטרופיות באוכלוסיית ילדים, רשויות הפיקוח פרסמו אזהרות שונות לגבי הסיכונים הקשורים לשימוש של מוצרים אלה לילדים. מעט עדויות דווחו על התגובות לסמים קשים (adverse drug reactions –ADRs) של התרופות האלה בפועל. כפי שדוחות ספונטניים הן המקור העיקרי למידע על ADRs. ניתחנו נתונים שהוגשו למסד נתונים ADR הלאומית. המטרה היתה לאפיין ADRs שדווחו על תרופות פסיכוטרופיות באוכלוסיית ילדים דנית למעלה מעשור.

ממצאים

כל הדוחות הספונטניים על ADR בשנים 1998-2007 עבור ילדים מלידה ועד 17 שנים נכללו. יחידת הניתוח היה ADR אחד. ניתחנו את התפלגות ADRs בשנה, חומרה, גיל ומין הילד, חשד הרפואה סוג דיווח ADR. סך של 429 ADRs דווחו על תרופות פסיכוטרופיות ו- 56% של אלה סווגו רציני. כמעט 20% ADRs פסיכוטרופיים דווחו לילדים מלידה עד 2 שנים ומחצית ADRs דווחו מתבגרים, במיוחד תרופות נוגדות דיכאון וממריצים (psychostimulants). כ -60% ADRs דווחו על הבנים. ארבעים אחוז מכלל ADRs היו מהקטגוריה "הפרעות עצביות ופסיכיאטריות". כל ADR שדווחו לילדים מתחת שנתיים היו חמורים שני אלה היו קטלניות. מספר ADRs חמור דיווחו לילדים מלידה עד 2 שנים נגרמו ככל הנראה על ידי שימוש "האמהות בתרופות פסיכוטרופיות במהלך ההריון".

מסקנה

מספר גבוה של ADRs (תגובות לסמים קשים) חמורים דווחו על תרופות פסיכוטרופיות באוכלוסיית ילדים צריכה להוות דאגה לאנשי מקצוע בתחום הבריאות ורופאים. בהתחשב במספר גבוה יותר של מומים מולדים שדווח, צריך לשקול היטב טרם קביעת תרופות פסיכיאטריות לנשים הרות.

————————————————–

הכתבה מחקר בדנמרק: ריטלין בהריון מסכן את העובר , דודי גולדמן , יולי 2010 , ynet

במחקר, שנערך במשך תשע שנים בדנמרק, מצאו החוקרים קשר סטטיסטי בין מומים מולדים בעובר לבין השימוש שעשו אמהות בריטלין ובנוגדי דיכאון בתקופת ההריון

נשים המשתמשות בזמן ההריון בנוגדי דיכאון נפוצים (ממשפחת הפרוזק) או בריטלין נגד הפרעות קשב מגדילות את הסיכון למומים מולדים בעובר. כך עולה ממחקר שנערך במשך תשע שנים באוניברסיטת קופנהגן.

המחקר עקב אחרי מאות ילדים בדנמרק, מתחת לגיל ‭,17‬ שסבלו ממומים מולדים.

החוקרים מצאו קשר סטטיסטי בין מומים מולדים בקרב עוברים לבין שימוש שעשו האמהות בתקופת ההריון בריטלין ובנוגדי דיכאון.

עם זאת, החוקרים מציינים כי ריטלין חיוני מאוד למי שזקוקים לו, אך ממליצים להשתמש בו מעט ככל האפשר בתקופת ההריון.

קישורים:

נוגדי חרדה – גיהנום ההתמכרות והגמילה

גוון אולסן עבדה 15 שנים כנציגה בתעשיית התרופות, וחלק מהתמחותה היה סמים פסיכיאטריים. סמים אשר לא מכרה אך הכירה מקרוב הם נוגדי החרדה. גוון השתמשה בנוגד חרדה קסנקס במשך כ- 10 שנים, שבהם התמכרה לסם אך חשבה שהצורך בסם נובע עקב לחץ ומתח בעבודה. גוון טוענת כי הפסיכיאטר הטיפוסי לא יסייע להשתחרר מההתמכרות לסם משום שבהכשרתם הפסיכיאטרים כיום יודעים לטפל רק טיפולים תרופתיים, והם אינם רוצים לאבד מטופלים.
.

.
נוגדי חרדה הם למעשה בנזודיאזפינים אשר שמם שונה לנוגדי חרדה בשל השם הרע שיצא לבנזודיאזפינים עקב ההתמכרות של סמים אלו. היה דור שלם של עקרות בית שצרכו בנזודיאזפינים מסוג וואליום. תעשיית התרופות יצאה בשם חדש 'נוגדי חרדה'.

גוון מעידה כי השתמשה בנוגד חרדה קסנקס במשך כ- 10 שנים, שבהם התמכרה לסם אך חשבה שהצורך בסם נובע עקב לחץ ומתח בעבודה. שלב קשה מאוד הוא שלב הנסיגה (גמילה) מהסם ובשלב זה הסבל עלול להיות פי 10 יותר קשה מאשר המצב לפני תחילת נטילת הסם.

גוון טוענת כי הפסיכיאטר הטיפוסי לא יסייע להשתחרר מההתמכרות לסם משום שבהכשרתם הפסיכיאטרים כיום יודעים לטפל רק טיפולים תרופתיים, והם אינם רוצים לאבד מטופלים.

קישורים:

קסנקס (xanax (alprazolam – תופעות לוואי

קסנקס היא תרופת מרשם נוגדת חרדה לטיפול בהפרעת חרדה, פאניקה. קסנקס מגבירה השפעת כימיקלים במוח, מרגיעה, התרופה יכולה לעזור להפחית את החרדה, להרגיע השרירים, ולהפסיק את ההתקפים. קסנקס Xanax מגיעה בצורת גלולה והיא נלקחת בדרך כלל פעמיים או שלוש ביום. תופעות הלוואי עשויות לכלול עייפות, בעיות ריכוז, ונמנום.
קסנקס היא חלק מקבוצה של תרופות המכונה בנזודיאזפינים. לתרופות אלו יש מספר השפעות על הגוף: צמצום חרדה, גרימת ישנוניות, הרגעת השרירים, עצירת התקפים, פגיעה זיכרון לטווח קצר.
לכל התרופות (קלונקס, קלונופין, וואליום, ועוד) בקטגוריה זו יכולות להיות השפעות אלו. הבנזודיאזפינים עובדים במוח על ידי הגברת ההשפעה של (gamma-aminobutyric acid (GABA, כימיקל טבעי מרגיע. גאבא יכול להאט או לעצור אותות עצב מסוימים במוח. זו הסיבה שקסנקס ובנזודיאזפינים אחרים ידועים ככדורי הרגעה "קלים", תרופות הרגעה, או דיכוי מערכת העצבים המרכזית (CNS depressants).

תופעות לוואי של קסנקס – מאתר MEDTV
Xanax נחקרה ביסודיות במחקרים קליניים. במחקרים אלו, תועדו תופעות הלוואי שהתרחשו בקבוצה של אנשים שנטלו את התרופה לעומת קבוצה אחרת של אנשים שלא לקחו את התרופה. בדרך זו, נבדקו מה הבעיות שהתעוררו, ושכיחותן.

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של קסנקס:

* נמנום – עד ב -76.8 אחוזים של אנשים
* עייפות – עד 48.6 אחוזים
* בעיות קורדינציה – עד 40.1 אחוזים
* עצבנות – עד 33.1 אחוזים
* בעיות זיכרון – עד 33.1 אחוזים
* תאבון מוגבר – עד 32.7 אחוזים.

תופעות לוואי נפוצות, היווצרותן בין 1 אחוז ל- 30 אחוזים של הנבדקים:

* בעיות דיבור
* שינויים בחשק המיני או בעיות מיניות אחרות
* בלבול
* דברנות
* חלומות חריגים
* הרגשת חום
* עצירות
* הזלת ריר מוגבר
* גודש באף
* ירידה בתיאבון
* אבדן משקל או עלייה במשקל
* קושי במתן שתן
* בעיות מחזור
* יובש בפה.

תופעות לוואי חמורות

ישנן תופעות לוואי רציניות של קסנקס, שיש לדווח מידית לרופא המטפל. אלה כוללות, אך אינן מוגבלות ל:
* דיכאון (או החמרת דיכאון הקיימות)
* סחרחורת, או התעלפות

* בעיות איזון או נפילה
* מחשבות אבדניות

* חרדה, התרגשות, או תסיסה
* עוינות, תוקפנות, זעם * הזיות
* צהוב בעיניים או בעור (צהבת)

* סימנים של תגובה אלרגית, כולל פריחה בלתי מוסברת, כוורות, גרד, נפיחות.

קסנקס Xanax – מה להגיד לספק שירותי בריאות טרם נטילת התרופה?

טרם נטילת התרופה קסנקס (alprazolam) , יש לומר לרופא המטפל אם יש:

* גלאוקומה
* היסטוריה של שימוש לרעה באלכוהול או בסמים
* דיכאון
* מחלת כבד, כולל ספיקת כבד או שחמת
* מחלת כליות, כולל אי ספיקת כליות
* בעיות ריאה או בעיות נשימה
* כל אלרגיה, כולל אלרגיה למזון, צבעים, או חומרים משמרים.

יש לידע את הרופא המטפל :

* הריון או חושבת על להיכנס להריון
* הנקה.

יש לספר לספק שירותי בריאות שלך על כל התרופות אחרים ייתכן שאתה לוקח, לרבות מרשם ושאינן תרופות מרשם, ויטמינים, צמחים ותוספי מזון.

קסנקס Xanax – התרעות ספציפיות ואזהרות

* קסנקס הוא חומר ממכר. יש חוקים מיוחדים ותקנות עבור מרשם וחלוקת קסנקס. הסם לא מומלצת לאנשים עם היסטוריה של אלכוהול או שימוש בסמים.

* קסנקס עלולה לגרום לתלות נפשית, פיזית והתמכרות. הסיכון של התמכרות גדול יותר עבור אלו שנטלו מינונים גבוהים של קסנקס Xanax לתקופות זמן ארוכות (יותר מאשר כמה שבועות). עצירת פתאומית של נטילת הסם עלולה לייצר תסמיני הגמילה (תגובת נסיגה) מסוכנים, אסור להפסיק לקחת קסנקס פתאום ללא התייעצות מוקדמת עם ספק שירותי בריאות.

* קסנקס עלולה לגרום למצבי נמנום חמורים וקשיי נשימה, מה שעלול להוות סכנת חיים. סיכון זה גדל כאשר נוטלים קסנקס בשילוב עם אלכוהול, סמים, תרופות או חומרים אחרים. אסור לנהוג או להפעיל ציוד כבד עד שיודעים כיצד הסם משפיע.

* קסנקס עלולה לגרום לדיכאון או להחמיר דיכאון. לפני נטילת קסנקס, יש לוודא שספק שירותי בריאות יודע אם המטופל מדוכא או שיש היסטוריה של דיכאון.

* אנשים מבוגרים רגישים יותר להשפעות של קסנקס וצריכים ליטול קסנקס במינון נמוך. קסנקס Xanax עלולה להעלות את הסיכון של נפילה, אשר מסוכנת במיוחד אצל אנשים קשישים (שלעתים קרובות יותר חלשים ושבריריים).

* לפעמים, אנשים מגיבים לקסנקס באופן הפוך מהצפוי בדרך כלל. כלומר, הם עלולים להפוך נסערים, תוקפניים חסרי מנוחה, וישנים בקושי. יש ליידע את ספק שירותי בריאות אם נתקלים בהשפעות אלו.

* יש ליידע את הרופא המטפל אם יש בעיות כבד או מחלת כליות, כמו כן אם הגוף לא מתמודד עם קסנקס כמו שצריך.

* קסנקס עלולה להיות מסוכנת עבור אנשים עם בעיות ריאה או בעיות נשימה. יש להקפיד לדון על בעיות נשימה עם ספק שירותי בריאות הריאות שלך לפני נטילת קסנקס.

* קסנקס לא בטוחה לשימוש במהלך ההריון. יש לדבר עם ספק שירותי הבריאות לגבי הסיכונים והיתרונות בנטילת התרופה במהלך ההריון.

* קסנקס Xanax עובר דרך חלב האם. לכן, אם את מיניקה או עומדת להתחיל תכנית הנקה, יש לדון בזה עם ספק שירותי בריאות שלך לפני נטילת התרופה.

קישורים:

נוגדי חרדה, בנזודיאזפינים – יקירי המחלקה האורתופדית – ממכרים, מדכאים, שוברים את העצמות ועוד …

סם פסיכיאטרי קלונקס (Clonex (Clonazepam - תופעות לוואיבנזודיאזיאפינים – השבר של הנשמה – שוק תרופות ההרגעה למיניהם ונוגדי החרדה כגון קלונקס מתברר כמופקר, רופאים לא יזהירו על תופעות הלוואי משום שהתופעה אינה בתחום האחריות שלהם. לדוגמא אם תופעת הלוואי של בנזודיאזיאפינים היא שבר בעצמות, לא יקום רופא שיחבר בין נטילת הבנזודיאזיאפינים לשבר העצם.

הכתבה תרופות ללא מרשם: זה יכול להרוג אותך , מנטה , יפה שיר רד , אפריל 2004

לא רק צעירים מתמכרים לסמים שבתרופות. את המונח "מכור" לא תקשרו לסבא או סבתא, אבל זה בדיוק מה שיקרה אם הם יקבלו המלצה להשתמש בתרופות לא מתאימות. גמילה מבנזודיאזיאפינים היא כיום תופעה מוכרת במחלקות הפסיכיאטריות בארץ. תרופות ההרגעה על בסיס בנזודיאזיאפינים (ביניהן ווליום, אסיוול, קסנקס, נומבון, ואבן ולוריוון) מאיטות את קצב פעילות המוח, ובמינון גבוה גם גורמות לישנוניות ולטשטוש.

"הבעיה היא שמדובר בתרופות ממכרות, שעובדות על אותו אתר במוח שעליו פועל גם האלכוהול", מסביר ד"ר שאול שרייבר, מנהל היחידה הפסיכיאטרית במרכז הרפואי תל אביב. "למרבה הצער, חלק מרופאי המשפחה בישראל אחראים להתמכרותם של אלפים לתרופות אלה, בעיקר של קשישים. העובדה שהן נחשבות לבטוחות מאפשרת רישום ביד קלה לכל חולה, בעיקר חולה מבוגר שמספר שרע לו או קשה לו לישון. יש אשליה שאפשר לעזור מיד ולהפסיק את התרופה בקלות כעבור זמן מה".

– והן אכן פותרות את קשיי השינה?

"התרופות האלה יעילות לשבועיים-שלושה, אבל כעבור חודש הגוף מתרגל אליהן. בשלב הזה הן כבר ממכרות, והגמילה מהן קשה מאוד. לכן גם אסור בשום אופן להפסיק את השימוש בהן בבת אחת. בדומה לגמילה מסמים, המטופל עלול לסבול מתסמיני גמילה קשים, כמו פרכוסים".

לעובדה שהבנזודיאזיאפינים מטשטשים וגורמים לישנוניות יש תופעת לוואי קשה נוספת – הם מעלים את הסיכון לשבר בצוואר הירך אצל קשישים עקב נפילות. הסיכון עולה בשיעור של 60%-50% כבר כאשר הם ניטלים במינונים נמוכים. במילותיו של ד"ר שרייבר: "בנזודיאזיאפינים הם יקירי המחלקה האורתופדית".

ד"ר צופיה איש-שלום, מנהלת היחידה למטבוליזם של העצם בבית החולים רמב"ם: "רבע מהקשישים שששברו את צוואר הירך ימותו בשנה שלאחר מכן בעקבות החמרה של מחלות קיימות או הופעה של חדשות. רבע מהם יהפכו לסיעודיים. למעשה, רק רבע ישתקמו עד כדי תפקוד מלא כמו לפני השבר".

לדברי ד"ר איש-שלום, נוהגים לכנות את השבר "השבר של הנשמה", משום שיש לו גם השפעה נפשית קשה על הדימוי העצמי של הקשיש בשל הצורך בריתוק למיטה, אובדן העצמאות והשיקום הקשה.

"בשורה התחתונה", אומר ד"ר שרייבר, "התרופות הן לא פתרון פלא. כטיפול קצר טווח (עד עשרה ימים) בבעיה חריפה מאוד או במשבר קצר וחולף זאת תרופה נפלאה. אבל זאת טעות חמורה לתת דרך קבע תרופה שעושה תרדמת כימית".

50 עד 1,500 מיליגרם – ליום!

"לבית החולים שלוותה הגיעה יום אחד אשה בת 60 שאושפזה לראשונה בחייה בבית חולים פסיכיאטרי", מספר ד"ר בר. "היא סבלה מדיכאון עמוק, שהופיע לאחר שנטלה דרלין במשך שבועיים. לאחר שהטיפול בתרופה הופסק היא התאוששה וחזרה לביתה".

מי שסובל מבעיות לב ויתר לחץ דם צריך להשתמש בתרופות ברוב המקרים, ורוב התרופות יינתנו לו רק במרשם. אבל אפילו כאן יש תרופות מסוכנות יותר, שהחולה מגלה לא פעם בדיעבד את השלכותיהן, ושיש להן חלופות.

למשל הקשר בין הלב, הנפש והסקס שלכם לבין התרופות נורמיטן, דרלין ונורמלול. התרופות משתייכות לקבוצת התרופות "חוסמות בטא", המדכאות את השפעת האדרנלין על הלב (בעקבות זאת פעילותו מואטת, לחץ הדם יורד, ורמת הפרעות הקצב פוחתת). ראוי לציין שיש להן שתי תופעות לוואי חמורות: הן עלולות לגרום לדיכאון אצל שני המינים, ולאין אונות אצל הגברים. אחת השאלות הראשונות שישאל היום פסיכיאטר היא "האם את/ה נוטל/ת תרופה מקבוצה זאת?"

לטענת ד"ר רחל בר המבורגר, אף שמדובר בכדורים שרופאי משפחה רושמים באופן יומיומי, רק לעתים רחוקות הם יזהירו את המטופלים מפני דיכאון או אין אונות, "אולי", לדבריו, "כי אלה נחשבים 'לא בתחום שלהם' ".

נוגדי חרדה – בנזודיאזפינים – גיהנום ההתמכרות והגמילה

קישורים:

קלונקס (Clonex (Clonazepam – תופעות לוואי

סם פסיכיאטרי קלונקס (Clonex (Clonazepam - תופעות לוואי
קלונקס – נמנום, בעיות קורדינציה והתנהגות, גמילה קשה

קלונקס הנה תרופה נוגדת חרדה ומשתייכת למשפחת הבנזודיאזפינים שבה נכללות גם תרופות כמו – וואליום ודומיו.

קלונקס הנה תרופת מירשם לטיפול במספר סוגים של התקפים אפילפטיים, כמו גם הפרעת פאניקה. התרופה נלקחת דרך הפה, בדרך כלל שתיים או שלוש פעמים ביום. קלונקס זמין בגלולה, ניתן לקחת עם או בלי אוכל. תופעות לוואי אפשריות: נמנום, בעיות ריכוז, בעיות התנהגות.

תופעות לוואי מאתר MEDTV

תופעות לוואי חמורות של קלונקס clonazepam

מספר תופעות לוואי של קלונקס clonazepam, המתרחשות לעתים רחוקות, הן רציניות ויש לדווח מיידית לרופא המטפל. אלה כוללות, אך אינן מוגבלות ל:

* דיכאון (או החמרת דיכאון קיים)
* בעיות יציבות, נפילה לעתים תכופות במיוחד (מסוכן במיוחד אצל קשישים)

* מחשבות אובדניות
* קשיי נשימה
* בעיות זיכרון

* חרדה, התרגשות, או תסיסה
* עוינות, תוקפנות, זעם
* נדודי שינה (ראה קלונופין תופעות לוואי)

* הזיות
* סימנים של תגובה אלרגית, כולל פריחה בלתי מוסברת, כוורות, גרד, נפיחות בלתי מוסברות.

תופעות לוואי נפוצות של קלונקס

Clonazepam נחקרה ביסודיות במחקרים קליניים. תופעות לוואי נבדקו בקבוצה של אנשים שנטלו את התרופה בהשוואה לקבוצת ביקורת ללא נטילת התרופה. כתוצאה מכך, אפשר לראות מהן תופעות לוואי שהתרחשו, ובאיזו תדירות הן מופיעות.

במחקרים אלו, תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של clonazepam כוללות:

* נמנום – של עד 50 אחוזים של אנשים
* בעיות קורדינציה – עד 30 אחוזים
* בעיות התנהגות – עד 25 אחוז
* סחרחורת – עד 12 אחוזים
* זיהומים בדרכי הנשימה העליונים – עד 10 אחוזים.

תופעות לוואי נפוצות אחרות של קלונקס clonazepam (היווצרותן בין 1 ל 10 אחוזים) כללו:

* בעיות דיבור
* ירידה בחשק מיני
* בלבול
* דלקות סינוס
* אף הרגיז או נוזל
* שיעול
* כאב גרון
* עייפות
* התכווצויות כואבות במחזור
* בעיות מיניות (ראה klonopin תופעות לוואי).

תופעות לוואי אפשריות אחרות של קלונקס
יש תופעות לוואי אחרות אפשריות של clonazepam. אלה לא היו בין תופעות הלוואי הנפוצות ביותר שדווחו (למרות האחוז המדויק של אנשים אשר פיתחו את תופעות הלוואי הללו לא דווח). תופעות הלוואי הללו כללו:

* אובדן משקל או עלייה במשקל (ראה klonopin ובעיות במשקל)
* כאבי ראש מיגרנה
* נפיחות ברגל או בקרסול
* התנהגות כמו שיכור
* לפרפר
* כאבי שיניים
* הזלת ריר מוגבר
* טחורים
* תחושה ספינינג (ורטיגו)
* דלקות אוזניים
* בחילה בנסיעות
* שיגרון (Rheumatism, כאבי מפרקים)
* כאב גב
* התכווצויות שרירים
* בעיות מחזור
* הגברת התעטשות
* התקפי אסטמה
* דימומים מהאף
* אקנה
* נשירת שיער
* הפסד של טעם
* קושי חולף בשלפוחית השתן או בעיות אחרות
* בעיות ראייה.

התרעות ואזהרות לנשים בהריון

קלונקס עלולה לגרום למומים מולדים מסוימים, ונשים בשליש הראשון של ההריון לא צריכות לקחת את קלונקס. ליידע את הרופא המטפל אם הינך בהריון או עלולה להיכנס להריון. אמהות מיניקות לא צריכות לקחת את קלונקס, כפי שהוא ניתן להעברה אל התינוק דרך החלב. ליידע את הרופא שלך אם אתה לוקח קלונקס לפני ההנקה.

אזהרות:
התרופה עלולה לגרום להתמכרות ולכן אין ליטול אותה ללא המלצה ומעקב של הרופא המטפל. בזמן הפסקה חדה של התרופה יש סכנה לתגובה קיצונית המלווה בהזיות, שינויים בלחצי הדם ורעד קשה עד התקף אפילפטי. לכן מומלץ להפסיק את התרופה באופן הדרגתי בהדרכת הרופא המטפל.
השימוש בתרופה עלול לפגום בערנות ועל כן מחייב זהירות בנהיגה ברכב, בהפעלת מכונות מסוכנות ובכל פעילות המחייבת ערנות מרבית.
חולים המקבלים את התרופה צריכים להימנע משתיית אלכוהול.
חולים הסובלים ממחלת ריאה, כבד, כליות או מיאסטניה גרביס צריכים להודיע על כך לרופא המטפל לפני תחילת הטיפול.
בטיחות התרופה בהריון טרם נקבעה בוודאות ולכן להימנע משימוש בזמן ההריון ולהיוועץ ברופא המטפל לגבי המשך הטיפול.
השימוש בתרופה אסור לאמהות מניקות.
קלונקס עלול לגרום לבעיות נמנום וקשיי נשימה חמורים, וזה עלול להיות סכנת חיים. סיכון זה גדל כאשר קלונקס בשילוב עם אלכוהול, סמים, תרופות או חומרים אחרים או לגרום לנמנום ועל ידי הרגעה. אסור לנהוג או להפעיל ציוד כבד עד שיודעים איך קלונקס משפיע.
קלונקס עלול לגרום להחמרה בהתקפים. זה שכיח ביותר אצל אנשים שיש להם יותר מסוג אחד של התקף. יש לידע את הרופא המטפל אם ההתקפים מחמירים או משתנים.

הפסקת נטילת קלונקס – נסיגה

קלונקס היא תרופת מרשם מאושרת לטיפול בהפרעות פאניקה וסוגים מסוימים של התקפים אפילפטיים. היוא חלק מקבוצה של תרופות המכונה בנזודיאזפינים. כל הבנזודיאזפינים הם חומרים נשלטים, כלומר הם עלולים לגרום תלות פסיכולוגית והפיזית. מאחר וקלונקס clonazepam עלול לגרום לתלות, אסור להפסיק לקחת אותו בפתאומיות.

תסימני נסיגה מקלונקס

עצירת נטילת קלונקס מהר מדי (במיוחד אם נוטלים מינונים גבוהים של הסם) עלולה לגרום לתסמיני נסיגה.
סימפטומי נסיגה של קלונקס עלולים לכלול, אך אינם מוגבלים ל:

* קהות או עקצוץ
* בחילה, הקאות או שלשולים
* דופק לב מהיר (טכיקרדיה)
* דפיקות לב
* הזיות
* אובדן זיכרון
* התקפי פאניקה
* סחרחורת
* שינויים באישיות
* רגישות צליל או אור
* קדחת
* כאבי ראש
* חרדה
* מתח
* דיכאון
* נדודי שינה
* חוסר מנוחה או עצבנות
* בלבול
* הזעה.

כמו עם תרופות אחרות של אפילפסיה, עצירת קלונקס clonazepam מהר מדי עלולה להגביר את הסיכון להתקפים, או לגרום לסוג של התקפים שלא היו מעולם.

מידע על קלונקס מעלון לצרכן

קלונקס - עלון לצרכן - הקדמה

קלונקס - עלון לצרכן - מתי אין להשתמש בתכשיר?

קלונקס - עלון לצרכן - איך תשפיע התרופה על חיי היומיום שלך?

 קישורים: